放下皮囊 超脫死亡 慈大模擬手術課程

文：李家萓

「我爸整形後可以變得更帥，又不會有老了臉皮下垂的煩惱，我覺得很棒。」呂宜樺對長庚整形外科的兩位女醫師說，呂宜樺的父親66歲，今年6月往生，捐贈大體，成為11月台灣整形外科暨心血管外科醫學會模擬手術聯合課程的無語良師。在慈濟大學上課前他們與醫生對話時，來自長庚的蕭若君和顏琤嬑醫生向家屬解釋，在這次的課程中，會進行包括有臉部重建，手部移植和腳部手術時，呂文義的家人表示，父親生前就很喜歡冒險，對於新的事物都很感興趣，相信會很開心的接受所有的手術課程。

慈濟大學自11月3日到7日舉辦台灣整形外科暨心血管外科醫學會模擬手術聯合課程，國內共有37家醫院，148位醫師參加，進行57個術式。在課程開始前，由參加的醫師們到無語良師家裡拜訪認識老師的生平故事，長庚醫院顏琤嬑醫師今年9月和林口長庚醫院蕭若君醫師、廖漢聰主任以及花蓮慈濟醫院翁日升醫師到呂老師家拜訪，顏琤嬑醫師表示，這是她從沒有的經驗，雖然學生時代，也有大體老師，但只知道他們的名字，並不認識解剖台上的老師故事，但這次，他們走進了老師家庭，認識了老師的心靈世界，帶給他們的不只有醫學的增廣見聞，還有內心的尊敬與感謝。

呂文義老師中興大學法律系畢業，如果要用一句話來形容，那就是工作認真，廣結善緣，受到許多大公司的賞識。與慈濟結緣甚早，慈濟當時要在花蓮蓋醫院，資金缺乏，於1983年在臺北舉辦了第一次的大型義賣會，呂文義師兄就是當年慈濟「推動小組」成員之一。因為學佛，將生死看得很淡然，2014年確診為胃癌，呂文義老師說：「每天早上睜開眼睛，只要我還能走得動，只要我還能吃得下，我就覺得我自己又賺到一天，得好好把握。」

呂文義老師二十幾歲的時後就得到糖尿病，當時就有捐贈大體給醫學做研究的想法，往生前最後一個月呂文義老師身體已經幾乎不聽使喚了，他仍然把這份大愛放在心上，當時已經常常不醒人事了，有一天家人突然跟他確認是否還要捐贈大體時，呂文義老師突然雙眼變得非常清亮，很用力地點頭，2016年6月17日家人在早上8點寄出大體捐贈同意書，呂文義老師10點多非常平順的往生。對於父親的決定，呂宜樺很理性地說：「身體是爸爸的，決定是他自己做的，以法律所有權的觀念，我們只能尊重他。」家人也覺得如果燒掉了甚麼都沒了，不如捐出來做更有意義的事。

慈濟大學2002年首次開設模擬手術課程，與慈濟醫院外科團隊合作，教導醫學生基礎臨床技能及手術教學訓練，揭開台灣醫學教育歷史性的一頁。2008年模擬醫學中心成立，除了提供給醫學生上課外，還包括醫生的訓練，並進而與台灣各醫學會合作，進行高階手術的練習和傳承。

嘉義長庚副院長林志鴻和中研院魏福全院士這次帶領包括基隆、林口、嘉義、高雄20位以上的醫師前來學習。這三天課程包括有臉部、手部、腹部、腳部等手術，他們同時攜帶GoPro攝影機全程記錄手術過程。林志鴻副院長表示，國內目前只有一例手部移植成功，但排隊等待進行手部移植的病患超過十位，手部包括肌肉、神經、皮膚、肌腱等非常複雜。但就像早期腎臟移植非常困難一樣，因為經驗的累積和學習，目前腎臟移植以及其他的器官移植已經非常普遍，他們也希望未來包括手部、臉部的整建能夠幫助病患重新恢復功能，走出生活圈回到社會。

林志鴻副院長自2010年開始參加慈大模擬手術課程，回到家會與家人討論從無語良師身上學習的，二年前，父親突然告訴他，既然他在其他大體老師身上學習很多次，自己也要捐出來當大體老師，因此林志鴻副院長向慈院李俊達醫師要了捐贈同意書。父親今年已經88歲了，但是那份同意書還在林志鴻副院長的抽屜裡，他表示，要同意將家人捐出來實在是很難下的決定。所以他很感恩所有的老師和其家屬，他們捐出身體幫助醫學發展，同時也幫助很多病患，這些年很感恩能有機會在慈濟學習，從老師身上了解身體結構的奧妙。

11月3日到7日舉辦台灣整形外科暨心血管外科醫學會模擬手術聯合課程，七位無語良師分別為林進榮、許美富、呂文義、張添壽、李祚麟、張顧櫳、王俊雄。23歲往生的張顧攏老師，18歲就罹患淋巴癌，無緣上大學。只有國小畢業的花蓮月眉部落阿美族王俊雄覺得能夠成為醫師的老師很神奇，而目前是所有捐贈者年齡最長的96歲的李祚麟因戰爭而從浙江來到台灣，在台灣成家立業，最後奉獻身軀教育台灣子弟。無語良師們為自己的人生畫下最不平凡的句點。